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医生的“觉醒和自我解放”将逐渐颠覆现行的医院人事管理体制

彼得•德鲁克曾在《个人的管理》一书中写道:“一个组织越是成为知识劳动者的组织,其成员脱离该组织并参加其他组织就越是容易。”在计划经济体制下,政府通过行政力量来安排劳动者的就业,确定单位的招工人数、招工对象、工资标准和就业岗位等。市场经济体制下,劳动者可以根据自身特点和市场需求自觉自愿地寻找和转换工作,单位可根据自身经营需要和用人标准招聘与选拨员工,可以自定工资标准和奖惩制度,劳资双方完全是平等自愿地建立劳动关系。过去一个人一辈子生老病死就在一个单位里,而现在辞职、跳槽则是习以为常。以重庆和南京为例,2012年员工主动离职率高达22.3%和19.4%,而统一统计口径的数据2006年仅为9.6%和7.3%。内需拉动型行业,如零售和快速消费品都遭受高离职率的困扰:零售(31%)、高科技制造(26.6%)、快速消费品(19.5%)和医疗保健行业(19.2%)。与高离职率成正比的是高薪资涨幅,依次为9.1%、9.6%、9.65%和9.5%。而这种现象,我们也会在医疗行业逐步看到。随着国家政策的到位、学者的倡导以及1990后出生的医务人员逐渐成为医疗行业的主体,医生以及其他医务人员自由流动、多地点执业将逐步被人们所接受。如果医生能够主动提出多地点执业并身体力行,这将是医生自身的“觉醒和自我解放”。医生多地点执业可以通过医生的自由流动,改变优质医疗资源过于集中、优质医疗资源浪费的局面,进而打破与现代社会不相适应的、严重僵化的人事管理体制的束缚,让医生的潜能真正地迸发出来。为什么病人看名医难,而一些医生又对薪酬待遇偏低怨声载道,主要是医院现行的薪酬制度已经不能适应医生们的心理预期和真正体现医生所承担的风险与责任,其核心是医生现行的薪酬制度是在计划经济体制下形成的,医生这一资源不是通过市场配置,其薪酬自然也就不符合市场经济规律。医生薪酬要想“物有所值”,必然得通过最公正的市场机制来体现。

  (张英)